질병코드 K297 질환명과 실비 보험 청구 가능 여부 확인

혹시 진단서나 처방전에 K297 혹은 K29.7이라는 질병코드가 기재되어 있나요? 그렇다면, 해당 질병 코드가 의미하는 내용을 이해하고, 보험금 실비 청구가 가능한지, 필요한 절차 등을 확인해 보셔야 합니다.

질병코드 K297란?

질병코드 K297 (K29.7)은 비특이성 위염(상세불명의 위염)을 의미합니다. 위염의 경우, 일반적으로 위장관의 내벽에 염증이 생기는 상태를 말하며, 소화불량, 속쓰림, 가슴 쓰림 등의 증상을 일으킵니다.

특정 원인 없이 발생하는 염증성 질환으로, 식습관과 생활 습관에 큰 영향을 받습니다. 아래 내용을 통해 K297 에 대해 해당 질환에 대해서 실비 보험 청구가 가능한지 알아보도록 하겠습니다.

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질병코드 K297 실비 청구 가능유무

💡 진단서 또는 상해 진단서에 표시된 질병 코드를 입력하시기 바랍니다. (위 이미지는 예시 입니다.)

위의 검색 창을 통해서 K297 또는 K29.7 등을 입력 하시면 아래와 같은 결과를 확인하실 수 있습니다.

결과에서 확인한 것과 같이 상세불명의 위염과 관련된 통원, 입원 실손의료비 및 질병입원일당을 대부분의 실비 보험에서 청구가 가능합니다.

하지만, 실비(실손) 보험 가입 손해 보험사에 따라서 필요 서류가 다를 수 있으니, 먼저 확인하시기 바랍니다.

손해 보험사 (👆클릭 시, 필요 서류 확인 가능)
삼성화재	메리츠화재
현대해상	롯데손해보험
DB손해보험	흥국화재
KB손해보험	MG손해보험
한화손해보험	NH농협손해보험

실비 보험 청구 가능 항목

질병코드 K29.7에 대한 실비 보험에서는 아래 항목에 대해 보장을 받을 수 있는 경우가 많습니다.

• 진료비: 병원에서 받은 진료비는 실비 보험 청구가 가능합니다.
• 내시경 검사 비용: 위염 및 십이지장염 진단을 위해 필요한 내시경 검사비용은 실비 청구 항목에 포함될 수 있습니다.
• 약제비: 위산 억제제, 제산제 등 처방된 약제비도 실비 청구가 가능합니다.
• 제균 치료 비용: 헬리코박터 파일로리균 감염 시 사용되는 제균제 비용 또한 청구 가능합니다.

실비(실손) 보험 세대에 따른 청구 조건

실비 보험은 가입한 보험의 세대에 따라 보장 항목과 자기부담금이 달라질 수 있으며, 특히 비급여 항목에 대한 보장은 제한될 수 있습니다.

실비 보험은 가입 시기에 따라 1세대부터 4세대까지 나뉘며, 가입한 세대에 따라 실비 보험의 보장 한도와 자기부담금이 다르게 구성이 되어 있습니다.

아래의 버튼을 통해 나의 실손 보험이 몇 세대 인지 확인하실 수 있습니다.

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실비 청구 절차 안내

질병코드 K297(상세불명의 위염)으로 인해 발생한 진료비와 약값을 실비 청구 절차는 아래와 같습니다.

1. 진료비 영수증 및 내역서 준비: 병원에서 발급한 진료비 영수증과 내역서를 준비합니다.
2. 보험사 청구서 작성: 보험사의 실비 청구 양식을 작성하며, 온라인 청구도 가능합니다.
3. 서류 제출: 보험사에 청구서와 필요한 서류를 제출합니다.
4. 보험금 지급: 보험사가 보장 한도 내에서 보험금을 지급합니다.

실비 보험 청구 시 유의사항

실비 보험으로 경추통 관련 비용을 청구할 때는 아래 사항을 주의해야 합니다.

• 보험 세대 확인: 가입한 보험 세대에 따라 보장 범위와 자기부담금이 다를 수 있습니다.
• 비급여 항목 제한: 실비 보험은 비급여 항목에 대한 보장을 제한할 수 있습니다. 내시경 검사와 같은 일부 비급여 항목은 보장이 제한될 수 있으므로, 보험사에 확인하는 것이 좋습니다.
• 청구 서류 준비: 진료비 영수증, 내시경 검사 결과, 약제비 명세서 등을 보험사에 제출해야 합니다.

질병코드 K297 관련 FAQ